肠胃炎一般是怎样引起的

肠胃炎主要由微生物感染、饮食不当、药物损伤、应激反应及基础疾病等因素引发，临床可分为感染性与非感染性两类。

一、感染性因素

常见病原体包括细菌（如沙门氏菌、大肠杆菌、霍乱弧菌）、病毒（诺如病毒、轮状病毒、腺病毒）及寄生虫（阿米巴原虫、贾第虫）。病原体通过污染的食物、水源或人际接触传播，婴幼儿、老年人及免疫力低下者（如HIV感染者、肿瘤放化疗患者）因防御能力弱，感染风险显著升高。

二、饮食不当

不洁饮食（食物变质、生熟交叉污染）、刺激性食物（辛辣、酒精、过冷/过热食物）及食物过敏/不耐受（如乳糖不耐受、麸质过敏）是主要诱因。儿童、孕妇及长期饮食不规律者（如暴饮暴食、节食）因胃肠负担波动或黏膜敏感，更易诱发炎症。

三、药物及化学损伤

非甾体抗炎药（布洛芬、阿司匹林）、长期使用广谱抗生素（如阿莫西林）或重金属（铅、汞）可直接刺激胃肠黏膜，或破坏肠道菌群平衡。长期服药者、肝肾功能不全者因药物代谢/清除能力受限，风险显著增加。

四、应激反应

手术、创伤、严重感染等应激状态，或长期精神压力、焦虑抑郁等心理因素，可引发胃肠黏膜损伤或功能紊乱。术后患者、ICU重症者因应激激素（如皮质醇）升高，易出现应激性胃肠反应；功能性胃肠病患者也可能因情绪波动诱发急性症状。

五、基础疾病与特殊生理状态

糖尿病自主神经病变可致胃肠动力障碍，慢性肝病（如肝硬化）影响消化酶分泌，老年人胃肠功能退化，儿童免疫系统未成熟，孕妇因激素变化（如孕酮升高）改变肠道菌群，均增加发病风险。特殊人群需重点控制基础病及饮食管理。