病情描述:怎样防止怀孕
副主任医师 复旦大学附属中山医院
防止意外怀孕需结合科学避孕方法、行为规范及特殊人群需求,选择安全有效的方式并坚持正确使用。
一、科学选择常规避孕方式
避孕套需全程无破损使用,正确佩戴可将失败率控制在2%以内;短效口服避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)需规律服用,漏服12小时内补服,成功率>99%;宫内节育器(如含铜宫内节育器)一次放置可长效避孕3-10年,适合长期避孕需求,具体方式需经医生评估后选择。
二、坚持行为避孕规范
避免无保护性行为是预防核心。月经周期规律者,可结合日历法(排卵期前5天及后4天为危险期)、排卵试纸或基础体温监测辅助判断排卵期,减少此期受孕风险。但需注意,排卵期易受情绪、环境影响波动,单纯安全期避孕失败率约15%,不可替代工具避孕。
三、及时使用紧急避孕措施
避孕套破裂、漏服避孕药等意外发生后,需在72小时内(越早越好)服用紧急避孕药,如左炔诺孕酮片。紧急避孕仅为补救手段,不可常规使用,频繁使用可能导致月经紊乱、异常出血,建议事后48小时内咨询医生评估。
四、特殊人群注意事项
哺乳期女性优先选择避孕套或含铜宫内节育器,避免含雌激素的复方避孕药;高血压、糖尿病患者需避免含雌激素的避孕药,可改用单纯孕激素制剂或避孕套;肝肾功能不全者建议以避孕套、宫内节育器为首选,具体方案需联合妇科与内科医生评估。
五、定期评估与调整方案
使用避孕方式期间,若出现异常阴道出血、严重头痛、乳房肿块等不适,需及时就医调整方案。长期服用避孕药者建议每年复查肝肾功能,根据身体变化更换更安全的方式,确保避孕效果与健康平衡。