病情描述:头突然晕是怎么回事
主任医师 上海市第六人民医院
头突然晕可能由生理因素、病理因素或精神因素引发,需结合伴随症状及个体情况初步判断。
体位性低血压
快速起身(如从卧位/坐位站起)时,血压调节功能减弱,脑部短暂供血不足,导致头晕,通常持续数秒至数十秒,坐下后缓解。老年人、长期卧床者、服用降压药或利尿剂者风险较高,建议起身动作缓慢,起身前先坐30秒再站立。
内耳平衡系统异常
耳石脱落(耳石症):头部位置变动(如翻身、抬头)时突发眩晕,持续数秒至1分钟,伴眼球震颤,复位治疗后缓解。梅尼埃病:单侧突发旋转性眩晕,伴耳鸣、听力下降,常反复发作,多见于40-60岁人群,需尽早就医排查。
心血管/代谢问题
低血糖:饥饿、节食后出现,伴心慌、手抖、冷汗,进食含糖食物后快速缓解。高血压:血压骤升(收缩压>160mmHg)时头晕,尤其合并头痛、视物模糊者需紧急测压。心律失常:房颤、心动过缓等影响心脏泵血,需心电图检查明确。
精神心理因素
焦虑或惊恐发作:自主神经紊乱,头晕伴胸闷、呼吸急促、濒死感,情绪平复后症状缓解。长期压力者、青少年或更年期女性因激素波动更易出现,需结合情绪状态及睡眠质量判断。
其他原因
颈椎病:颈椎压迫血管(如长期伏案),转头时头晕加重,伴颈肩僵硬。药物影响:降压药、抗抑郁药等可能引发头晕,服药期间需监测血压、心率。脱水/电解质紊乱:中暑、腹泻后头晕,伴口干、尿少,补充水分及电解质后改善。
特殊人群提示:孕妇(警惕妊娠高血压)、糖尿病患者(低血糖风险高)、老年人(多因素叠加)若频繁头晕,建议及时就医排查病因,避免延误治疗。