头晕摔跤是什么原因

头晕摔跤通常与急性脑供血不足、神经系统功能异常、心血管调节障碍或代谢紊乱相关，需结合病史和检查明确病因。

神经系统疾病：短暂性脑缺血发作（TIA）或脑梗死因脑血管狭窄/堵塞致脑供血骤减，突发头晕、肢体麻木或言语障碍，易跌倒。颈椎病压迫椎动脉时，体位变化加重脑缺血，多见于长期伏案者及老年人。帕金森病、小脑病变因平衡功能受损，也增加摔跤风险。

心血管调节异常：体位性低血压（站立3分钟内收缩压下降≥20mmHg）常见于长期卧床、降压药使用者，起身时血压骤降致脑缺血。心律失常（如房颤）、心衰因心输出量不足，可引发头晕。特殊人群：老年高血压患者、服用利尿剂/扩血管药者需警惕。

代谢与电解质紊乱：低血糖（糖尿病用药不当）、低钠血症（呕吐腹泻、利尿剂过量）、贫血（血红蛋白＜110g/L）是常见诱因。低血糖伴冷汗、饥饿感，低钠血症有乏力、意识模糊，贫血表现为活动后头晕加重。糖尿病患者、孕妇、长期禁食者需重点排查。

内耳前庭系统疾病：耳石症（体位变化诱发短暂眩晕、眼球震颤）、梅尼埃病（耳鸣+波动性听力下降）、前庭神经炎（病毒感染后眩晕持续数天）。此类疾病因平衡感知障碍，易在体位变动时失衡摔跤，女性及既往耳科病史者风险较高。

药物与其他因素：降压药、抗抑郁药、利尿剂等可能引发头晕（如钙通道阻滞剂导致血管扩张）。严重感染（发热脱水）、焦虑惊恐发作（伴心悸、窒息感）也可诱发失衡。长期服药者、免疫力低下者需注意监测药物副作用。

若频繁发生头晕摔跤，建议优先排查血压、血糖、血常规及头颅CT/MRI，明确病因后针对性干预。