孕后期肚胀是什么原因

孕后期肚胀主要因子宫增大压迫肠道、激素变化减慢胃肠蠕动、饮食不当产气及便秘等因素综合导致，需结合生理机制与生活方式调整改善。

子宫增大机械压迫

孕晚期子宫显著增大（通常宫底达剑突下），向上推挤胃与膈肌，向下压迫直肠及肠道，使肠管空间变窄、蠕动功能受限，气体与食物残渣滞留肠道，引发腹胀感。多胎妊娠、羊水过多者压迫更明显。

激素变化影响胃肠功能

孕期孕激素水平升高（可达孕前20倍），会松弛胃肠道平滑肌，降低蠕动频率，延长食物消化时间（如碳水化合物消化延迟至12小时以上）；未充分消化的食物在肠道发酵产气（如肠道菌群分解未消化碳水化合物产生H、CO），进一步加重腹胀。

饮食结构不合理

过量摄入高纤维食物（如芹菜、韭菜、豆类）、产气蔬菜（洋葱、西兰花）、甜食或碳酸饮料，易在肠道发酵产气；进食过快、咀嚼不充分会吞入空气，或暴饮暴食使胃肠负荷骤增，均可能诱发腹胀。

孕期便秘加重腹胀

子宫压迫与激素作用导致肠道蠕动减慢（正常孕期肠道蠕动速率较孕前降低15%-20%），粪便积聚形成便秘；干结粪便与滞留气体共同占据肠腔空间，形成“气体-粪便”恶性循环，加重腹部胀满感。

需警惕病理情况

若腹胀持续加重，伴剧烈腹痛、恶心呕吐、胎动异常（如胎动骤增/骤减），或伴随体重异常下降、水肿加重，需排查肠梗阻、妊娠合并糖尿病（高血糖致酮症腹胀）、子痫前期等并发症，及时就医。

特殊人群注意：妊娠合并高血压、糖尿病者因血管病变或代谢紊乱，胃肠蠕动更易受影响，需更严格控制饮食，避免产气食物，定期监测腹围与胎动。