头晕，腿软，恶心怎么回事

头晕、腿软、恶心是一组常见伴随症状，可能由生理或病理因素引发，需结合诱因、持续时间及伴随表现综合判断，常见于低血糖、脱水、心血管异常、神经系统疾病或感染等情况。

低血糖或急性脱水

低血糖（血糖＜3.9mmol/L）时，大脑能量供应不足，引发头晕、腿软，恶心多因自主神经反应；急性脱水（如高温、腹泻）致血容量下降、电解质紊乱，也会出现上述症状。糖尿病患者因药物或饮食波动更易低血糖，需特别注意监测血糖。

心血管与体位性因素

体位性低血压（久蹲站起时血压骤降）会导致脑供血不足，表现为头晕、腿软、恶心；心律失常、心衰等心输出量不足，也会因器官灌注不足引发类似症状。老年人血管调节能力差，体位变动时需缓慢起身，降低风险。

内耳或神经系统疾病

耳石症、梅尼埃病等内耳病变，因平衡器官异常刺激，常引发眩晕、恶心，体位变动时加重；偏头痛先兆期可出现单侧搏动性头痛、头晕、恶心，部分患者伴肢体乏力。

感染或内分泌异常

急性胃肠炎、感冒等感染性疾病，炎症因子刺激中枢神经，伴全身不适；甲状腺功能异常（如甲减/甲亢）因代谢紊乱，也可能出现头晕、乏力、恶心。孕妇早期妊娠反应也常见类似症状，多与激素变化相关。

药物反应或中毒

降压药、抗生素、镇静类药物可能引发头晕、恶心、肌无力；酒精过量、一氧化碳中毒等毒物影响脑代谢，也会出现上述症状。长期服药者需排查药物副作用，避免自行调整剂量。

提示：若症状持续超24小时、伴随胸痛/高热/意识模糊，或频繁发作，应及时就医检查血常规、血糖、心电图等，明确病因后针对性处理。