内分泌失调的药物有哪些

内分泌失调的药物因病因（如甲状腺、性腺、肾上腺或代谢异常）不同而异，涵盖激素调节、替代治疗及对症药物等类别。

甲状腺功能异常药物

甲亢常用抗甲状腺药物（ATD）如甲巯咪唑（MMI）、丙硫氧嘧啶（PTU），通过抑制甲状腺激素合成起效；甲减则需左甲状腺素钠片（L-T4）替代治疗，维持甲状腺激素水平。注意：孕妇甲亢优先选PTU（妊娠中晚期慎用），甲减患者需终身服药并定期监测TSH。

糖尿病/代谢调节药物

2型糖尿病常用二甲双胍、SGLT-2抑制剂（如达格列净）、GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽），必要时联用胰岛素。注意：老年人需警惕二甲双胍乳酸酸中毒风险，胰岛素注射者需监测血糖防低血糖。

性激素调节药物

多囊卵巢综合征（PCOS）常用短效复方口服避孕药（如炔雌醇环丙孕酮片）调节月经周期，促排卵药（克罗米芬、来曲唑）改善生育。注意：血栓高危人群（如肥胖、吸烟）慎用激素类药物，哺乳期避免雌激素类药物。

肾上腺疾病药物

库欣综合征（皮质醇过多）可用米非司酮、酮康唑等抑制肾上腺皮质激素合成；肾上腺皮质功能减退需激素替代治疗（如氢化可的松）。注意：长期用激素需监测血压、血糖，避免突然停药引发肾上腺危象。

骨质疏松/钙代谢药物

绝经后骨质疏松首选双膦酸盐（阿仑膦酸钠、唑来膦酸），联合降钙素、鲑鱼降钙素可缓解骨痛。注意：肾功能不全者慎用双膦酸盐，用药期间需监测骨密度及肾功能。

提示：药物需经临床确诊后遵医嘱使用，不可自行调整剂量或停药，特殊人群（孕妇、哺乳期、肝肾功能不全者）需个体化评估。