病情描述:为什么怀孕初期会怕冷
副主任医师 淮安市妇幼保健院
为什么怀孕初期会怕冷
怀孕初期怕冷主要因孕激素升高、基础代谢率增加、血液循环重分配及外周血管收缩,导致体表温度下降、能量需求变化,同时特殊体质(如甲减、贫血)可能加重症状。
孕激素调控体温中枢
孕早期胎盘分泌的孕激素(孕酮)使下丘脑体温调节中枢上调,基础体温较孕前升高0.3-0.5℃。虽核心体温实际上升,但身体因“感知温差”产生“怕冷”错觉,尤其在活动后因产热集中于核心器官,外周血管收缩导致体表温度偏低。
基础代谢率生理性提升
胚胎发育需能量激增,母体基础代谢率(BMR)较孕前提高10%-15%,身体产热效率提升。但部分孕妇因能量转化节奏未完全适应,易出现“产热后散热延迟”,表现为持续怕冷感。
血液循环系统重构
为优先供应胎儿与子宫,孕早期母体血液重新分配,外周血管(四肢、手脚)收缩以减少体表血流量。此时四肢末端(如手指、脚趾)温度骤降,直接引发“手脚冰凉、全身怕冷”的典型症状。
甲状腺功能动态变化
HCG(人绒毛膜促性腺激素)刺激甲状腺激素分泌,孕早期甲状腺激素水平短暂升高,虽加速代谢,但部分敏感孕妇因激素波动过大,易叠加“怕冷+疲劳”症状,需与病理甲减鉴别。
特殊人群需警惕
本身存在缺铁性贫血(血红蛋白<110g/L)或甲状腺功能减退(甲减)的孕妇,因携氧能力差、产热不足,怕冷症状更显著。建议此类孕妇加强保暖,定期监测血常规、甲状腺功能,排除病理因素。
注:若怕冷伴随持续寒战、发热或体重异常下降,需及时就医排查感染、贫血或内分泌疾病。