病情描述:糖尿病人食谱及禁忌水果有哪些
副主任医师 苏北人民医院
糖尿病人饮食需以低升糖指数(GI)食物为主,水果选择应兼顾营养与血糖控制,优先选GI<55、含糖量<10%的品种,避免高糖高GI水果。
适宜水果推荐选择低GI(<55)、低糖(含糖量<10%)的品种,如苹果(GI36)、梨(GI36)、柚子(GI25)、蓝莓(GI53)等。每日总量控制在200-350g,建议两餐间食用。临床研究证实,此类水果富含膳食纤维和果胶,可延缓葡萄糖吸收,餐后血糖波动较小。
禁忌水果包括高GI(>70)及高糖水果,如西瓜(GI72)、荔枝(GI72)、菠萝(GI66)、芒果(GI55)等。此类水果升糖速度快,单次食用>200g可能使餐后血糖升高2-3mmol/L,增加胰岛素抵抗风险,需严格限制。
糖尿病食谱基本原则:主食以全谷物(燕麦、糙米)、杂豆为主(占每日热量50%-60%);蛋白质优选鱼、禽、豆制品(每日1.0-1.2g/kg体重);脂肪以橄榄油、坚果为主(每日烹调用油<25g);蔬菜每日500g以上,以绿叶菜、菌菇类为主,根茎类需替代部分主食。
特殊人群食用注意:糖尿病肾病患者需选低钾水果(如苹果、梨),避免橙子、香蕉等高钾水果;老年患者建议将水果煮软或制成果泥,减少生冷刺激;妊娠期糖尿病应少量多餐,每日总量≤200g,优先低GI品种并监测血糖。
其他食用建议:固定在两餐间(如餐后2小时)食用,避免餐前/餐后立即食用;食用后监测血糖,波动>2.0mmol/L需减少摄入量;不榨汁(破坏纤维,升糖加快),优先整果;低血糖时可适量食用100g低GI水果应急。