病情描述:过敏性结肠炎的症状会有哪些
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
过敏性结肠炎(肠易激综合征)的典型症状以反复发作的腹痛、排便习惯改变、粪便性状异常为核心,常伴随腹胀及非特异性肠道外表现,症状与情绪、饮食、压力密切相关。
腹痛与腹部不适
腹痛部位不固定(常见左下腹、脐周),呈隐痛、胀痛或痉挛性疼痛,排便或排气后缓解,餐后加重,夜间睡眠时多消失。情绪紧张、焦虑可诱发或加重疼痛,持续时间长短不一,无器质性病变证据。
排便习惯异常
表现为“三型”:①腹泻型:每日3-5次稀水/糊状便,黏液增多,排便前有紧迫感,常伴排便不尽感;②便秘型:每周排便<3次,粪便干结呈羊屎状,排便费力,可伴腹胀;③混合型:两种类型交替出现,约占30%患者。
粪便性状改变
除腹泻/便秘外,粪便常带透明或灰白色黏液(黏液附着于粪便表面或排便后“滴黏液”),无肉眼可见血液(如有少量血丝需结合肠镜排除其他疾病)。严重时黏液增多,呈“鼻涕样”排出,无脓血便(可与感染性肠病鉴别)。
腹胀与肠道积气
患者常感腹部持续性胀满,排气频繁(尤其餐后或情绪紧张时),夜间影响睡眠。进食豆类、洋葱等产气食物后症状加重,部分患者可因长期腹胀出现食欲下降、体重波动。
肠道外症状及特殊人群影响
约40%患者伴非特异性症状:疲劳、焦虑、头痛、失眠,女性经期症状加重。儿童因长期腹痛影响进食,出现体重增长缓慢;老年患者便秘易诱发痔疮、肛裂,需避免长期用刺激性泻药;孕妇因激素变化加重症状,可能影响孕期情绪管理。
(注:症状需排除器质性疾病,诊断需结合肠镜、粪便常规等检查。)