备孕必须要检查吗

备孕建议进行系统性检查，虽非强制，但科学备孕可显著降低妊娠风险、提升受孕成功率，是优生优育的关键环节。

一、检查的必要性与科学依据

《孕前和孕期保健指南（2018）》明确，孕前检查能降低12%的妊娠并发症风险，包括流产、早产及新生儿畸形。研究显示，男女双方同步筛查可提前发现生育力异常，避免带病妊娠。

二、核心检查项目分类

基础检查：血常规、肝肾功能、血型、传染病筛查（乙肝、梅毒、HIV）及生殖系统评估（女性妇科B超、宫颈TCT+HPV；男性精液常规）。特殊人群加查TORCH（弓形虫等）、甲状腺功能、地中海贫血基因等，全面评估生育力。

三、特殊人群针对性检查

高龄女性（≥35岁）：增加染色体核型分析、心脏功能评估；

不良孕史者：查抗磷脂抗体、凝血功能，排查免疫性流产风险；

慢性病患者：糖尿病、甲状腺疾病需控制病情后备孕；

男性异常：隐睾、精索静脉曲张需提前评估精液质量，必要时手术干预。

四、检查时间与协同要求

男女双方孕前3-6个月启动检查，同步调整生活方式（戒烟酒、补充叶酸0.4-0.8mg/d、控制体重）。若指标异常（如精液活力＜32%、甲状腺TSH＞2.5mIU/L），需遵医嘱治疗后再备孕。

五、异常干预与健康管理

发现HPV感染、精液异常等问题，需在医生指导下干预（如药物治疗、手术），待病情稳定后备孕。HIV、乙肝患者需完成抗病毒治疗，待病毒载量控制后怀孕，避免母婴传播风险。

提示：检查后结果异常需及时就医，不可自行用药，备孕方案需个体化调整。