病情描述:头部后脑勺疼怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
后脑勺疼痛多与颈后肌群紧张、颈椎劳损或姿势不良相关,可先通过休息、调整姿势、局部放松缓解,若伴随剧烈疼痛、神经症状或持续不缓解,需及时就医排查病因。
初步自我缓解
后脑勺疼痛常因颈后肌群紧张(如低头看手机、久坐)或姿势不良引发,首先停止低头动作,保持头部中立位,轻柔按摩颈后肌肉(从发际线沿颈椎向下推揉),用温毛巾敷颈后5-10分钟促进血液循环,避免剧烈活动或突然转头。
肌肉紧张性头痛应对
若疼痛为持续性“紧箍感”,多因颈后肌群持续紧张,可进行颈椎轻柔拉伸(如缓慢左右转头、仰头),每次10分钟;日常每30分钟起身活动颈肩,避免长时间低头。必要时外用非甾体抗炎药膏(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂)缓解局部不适。
颈椎病相关疼痛处理
若伴随颈肩部僵硬、手臂麻木,可能是颈椎劳损,建议选择一拳高的枕头(支撑颈椎自然曲度),避免高枕或无枕。急性期可短期颈椎牵引(需医生指导),日常做颈椎米字操(缓慢按八个方向活动颈部),避免突然转头或负重。
危险信号及就医指征
出现以下情况需立即就医:①突发“爆炸样”剧烈疼痛、伴随恶心呕吐、意识模糊;②肢体麻木无力、言语不清、行走不稳;③疼痛持续超3天且无缓解,可能提示颅内病变(如出血)或颈椎严重损伤,需通过CT/MRI明确病因。
特殊人群注意事项
孕妇、老年人、高血压患者需谨慎:孕妇避免自行用药,优先调整睡眠姿势;老年人若有高血压,需监测血压,避免血压骤升诱发疼痛;儿童频繁发作需排查腺样体肥大等问题,均应及时由医生评估,不可自行服用止痛药掩盖症状。