请问如果排卵正常还需要做输卵管检查吗

排卵正常仍需结合高危因素判断是否做输卵管检查

排卵正常仅表明卵子排出功能正常，但无法替代对输卵管通畅性的评估。若存在输卵管堵塞、积水等病变，即使排卵正常也可能导致不孕或宫外孕，因此需结合整体生育评估决定是否筛查。

输卵管检查的核心必要性

排卵正常≠输卵管功能正常。临床研究显示，约25%-35%女性不孕由输卵管因素导致，包括堵塞、粘连、积水等。输卵管病变会阻碍精子与卵子结合或受精卵运输，因此排卵正常者若存在不孕线索，需优先排查输卵管通畅性。

无需常规检查的情形

无高危因素且其他生育指标正常时可暂不检查：①年龄<35岁，规律性生活未避孕6个月内未孕；②男方精液常规正常，排卵监测（如基础体温、超声监测）确认有规律排卵；③无盆腔炎、宫外孕、盆腔手术史，基础内分泌（如性激素六项）正常。此类情况可先观察或完善其他基础检查。

需筛查的高危人群

存在以下情况时，即使排卵正常也建议检查：①既往有盆腔炎、盆腔粘连、宫外孕史；②曾接受输卵管结扎/复通术；③合并子宫内膜异位症、子宫畸形（如输卵管开口异常）；④男方重度少弱精症或无精症。建议在男方精液、排卵监测等基础检查后，进一步行输卵管通畅性评估。

检查方法与特殊人群注意事项

检查方法：首选子宫输卵管造影（月经干净后3-7天，禁性生活），碘过敏者可选择超声造影或腹腔镜检查。注意事项：检查后可能出现少量阴道出血或轻微腹痛，需保持外阴清洁，2周内禁盆浴及性生活；若出血超过月经量或发热，及时就医。检查后遵医嘱服用抗生素（如头孢类）预防感染。