病情描述:二胎要生了有哪些征兆
副主任医师 淮安市妇幼保健院
二胎临产前的典型征兆包括规律宫缩、见红、破水、胎儿下降感及胎动异常,需结合具体情况判断是否需就医。
规律宫缩
表现为宫缩间隔逐渐缩短至5-10分钟/次,持续≥30秒,强度增强(腹部硬紧)。经产妇产程较短,规律宫缩初期(如间隔5-10分钟)即需准备就医;初产妇若宫缩不规律或间隔>10分钟,可观察1-2小时,持续加重则及时就诊。
见红
阴道少量血性分泌物(粉红或褐色),量<月经量,多在临产前24-48小时出现,因宫颈内口胎膜与子宫壁分离致毛细血管破裂。若出血量>月经量或鲜红,需警惕前置胎盘、胎盘早剥,立即就医。
破水
羊膜破裂后羊水不受控制流出(大量涌出或持续渗出),常伴胎儿下降感。破水后立即平躺、垫高臀部(避免脐带脱垂),尽快就医;破水超12小时需预防性使用抗生素。瘢痕子宫、胎位异常者破水风险较高,需提前联系医护。
胎儿下降感
经产妇入盆多在临产前1-2周或临产前,初产妇常在临产前2-3周。表现为上腹部压迫感减轻、食欲改善、尿频加重。提示胎头下降,为产程启动的重要信号,但需结合其他征兆判断产程进展。
胎动异常
正常胎动12小时≥10次(每小时3-5次)。若胎动突然减少(<5次/小时或12小时<10次)或剧烈(短时间>20次),提示胎儿缺氧,需立即就医。妊娠期高血压、糖尿病等高危孕妇需每日监测胎动。
特殊人群注意:瘢痕子宫(警惕宫缩痛加剧)、前置胎盘(避免剧烈活动)、妊娠期并发症(高血压、糖尿病)孕妇,征兆可能不典型,若胎动异常、腹痛加剧或阴道出血,需立即就诊。