病情描述:胃痛应该怎么办呢
主治医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
胃痛多由胃部疾病、饮食不当或情绪因素引发,需先明确诱因,通过调整生活方式、对症用药缓解症状,若症状持续或加重,应及时就医排查病因。
明确常见诱因与自我鉴别:胃痛常见原因包括功能性消化不良(与情绪、压力相关)、胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等。若疼痛与饮食相关(如餐后痛、空腹痛)、伴随反酸、嗳气、呕吐,或有长期胃痛史,需警惕器质性病变,建议记录症状特点(发作时间、诱因、持续时长)以便就医。
调整生活方式缓解不适:规律饮食,避免暴饮暴食或过度饥饿;减少辛辣、生冷、过烫食物及咖啡、酒精摄入;少食多餐,细嚼慢咽;保持情绪稳定,避免长期焦虑紧张。这些措施可减少胃酸分泌与胃黏膜刺激,缓解痉挛性疼痛。
对症使用缓解药物:可短期服用抗酸药(如铝碳酸镁)中和胃酸,抑酸药(如奥美拉唑)抑制胃酸分泌,胃黏膜保护剂(如硫糖铝)促进黏膜修复,或促动力药(如多潘立酮)改善胃胀。药物仅缓解症状,不可长期自行服用,特殊人群(孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者)需遵医嘱。
特殊人群注意事项:孕妇胃痛优先选择铝碳酸镁等安全抗酸药,避免服用阿司匹林等药物;老年人合并高血压、糖尿病时,需警惕药物相互作用;儿童胃痛可能与幽门螺杆菌感染相关,需就医排查;有慢性胃病史或胃癌家族史者,出现疼痛加重、节律改变需及时检查。
及时就医的紧急指征:若出现突发剧烈刀割样疼痛、呕血或咖啡渣样物、柏油样黑便、持续呕吐、不明原因体重下降、贫血貌等,提示可能存在胃出血、穿孔、肿瘤或严重感染,需立即就医,必要时进行胃镜、腹部CT等检查明确诊断。