治胃酸的药有哪些

治疗胃酸过多的药物主要分为抗酸剂、H受体拮抗剂、质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂及促胃动力药五大类，需根据症状和病因选择。

抗酸剂

常用药物有氢氧化铝、碳酸钙、铝碳酸镁等，通过直接中和胃酸快速缓解烧心、胃痛，作用持续约1-2小时。适用于临时缓解症状，长期服用需注意：碳酸钙可能引起便秘，肾功能不全者慎用；铝碳酸镁可能导致轻度腹泻，建议餐后1-2小时服用。

H受体拮抗剂

代表药物包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁，通过抑制组胺分泌减少胃酸，尤其适用于夜间胃酸过多。注意事项：西咪替丁可能抑制肝药酶影响其他药物代谢；孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需医生评估，长期使用可能出现头晕、乏力等副作用。

质子泵抑制剂（PPI）

如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑，通过强效抑制质子泵减少胃酸，是反流性食管炎、胃溃疡的一线用药。长期使用者（＞1年）可能增加骨质疏松、维生素B缺乏风险，老年人、肝肾功能不全者需定期监测，不建议自行长期服用。

胃黏膜保护剂

常用药物有硫糖铝、枸橼酸铋钾、瑞巴派特，通过形成胃黏膜保护层促进修复。注意事项：硫糖铝需空腹服用，可能影响其他药物吸收；枸橼酸铋钾可能引起黑便（正常现象），肾功能不全者避免长期使用；瑞巴派特偶见便秘或腹泻，需遵医嘱调整。

促胃动力药

多潘立酮、莫沙必利等可加速胃排空，减少胃酸反流。特殊人群：多潘立酮禁用于严重心脏病患者，肝肾功能不全者需减量；莫沙必利可能导致腹泻，老年人、糖尿病患者慎用，用药期间避免同时服用抗胆碱药物。