想要怀孕一直怀不上怎么办

夫妻双方规律性生活且未避孕1年未孕，建议尽早进行专业检查明确病因，再根据个体情况采取针对性治疗。

一、明确不孕原因

夫妻双方需同步检查：男方重点查精液质量（精子数量、活力、畸形率），女方排查排卵障碍（B超监测卵泡发育）、输卵管通畅性（子宫输卵管造影）、宫腔环境（超声、宫腔镜），必要时检测内分泌激素（如性激素六项）及免疫相关指标（如抗精子抗体）。

二、针对性科学干预

排卵障碍（如多囊卵巢综合征）可通过促排卵药物（如克罗米芬、来曲唑）或减重、规律作息改善；输卵管堵塞可行腹腔镜手术疏通；宫腔粘连需宫腔镜分离粘连；男方少弱精可药物辅助（如抗氧化剂、激素调节），严重情况可考虑人工授精或试管婴儿。

三、改善生活方式提升生育力

双方需戒烟限酒，避免接触辐射、化学毒物；控制体重（BMI18.5-24.9），肥胖者减重可改善胰岛素抵抗；规律作息，避免熬夜；减压（如冥想、运动），保持情绪稳定；备孕前3个月女方补充叶酸，男方补充维生素E、锌。

四、特殊人群注意事项

年龄＞35岁者建议尽早启动检查；反复流产史者需排查抗磷脂抗体、凝血功能异常；合并糖尿病、甲减等基础病者，孕前需将血糖、甲状腺功能控制达标；既往盆腔炎、结核病史者重点评估输卵管通畅性。

五、合理选择辅助生殖技术

人工授精（IUI）适用于轻中度少弱精、宫颈因素不孕；试管婴儿（IVF-ET）适用于输卵管堵塞、严重少弱精等；卵胞浆内单精子注射（ICSI）可改善重度少弱精或梗阻性无精症，需在正规医疗机构由专业团队评估。