病情描述:甲减可以吃什么,不可以吃什么
副主任医师 苏北人民医院
甲减患者饮食需遵循均衡营养、适量补碘、控制高脂高胆固醇食物、限制致甲状腺肿食物,并根据特殊情况调整,以维持甲状腺功能与整体健康。
碘摄入需适量且个体化
成人甲减患者每日碘摄入量建议120μg(加碘盐5g/日),可满足甲状腺激素合成需求;桥本甲状腺炎合并甲减且抗体显著升高者,需在医生指导下短期低碘饮食,避免加重自身免疫损伤。孕妇、哺乳期女性需额外补碘至230-240μg/日,保证胎儿发育。
补充优质蛋白与关键营养素
甲减代谢率低,需充足蛋白质(每日1.2-1.5g/kg体重),优选鸡蛋、瘦肉、鱼类等优质蛋白;同时补充维生素B族(全谷物、瘦肉)改善神经功能,维生素C(新鲜蔬果)增强免疫力,铁(红肉、动物肝脏)预防贫血,锌(坚果、豆类)调节代谢。
控制致甲状腺肿食物摄入
十字花科蔬菜(西兰花、卷心菜等)生食含少量硫苷,可能抑制碘吸收,建议煮熟后食用,单次量≤200g/日;木薯、高纤维粗粮(麸皮)需适量,避免长期大量食用,以免影响矿物质吸收,可与主食搭配食用。
减少高脂高胆固醇食物
甲减易致血脂异常,需限制油炸食品、肥肉等高饱和脂肪,每日烹饪油≤25g,优先选择橄榄油、深海鱼油等不饱和脂肪;避免反式脂肪(植脂末、油炸零食),降低心血管风险。
特殊人群调整原则
孕期甲减需补碘至230μg/日,加食深绿色蔬菜补充叶酸;老年患者消化弱,建议少食多餐,以软食(蛋羹、豆腐脑)为主;合并糖尿病、肾病者,需在营养师指导下控制总热量,调节蛋白、钾磷摄入,避免加重基础病。