病情描述:备孕前要做什么检查
副主任医师 武汉大学中南医院
备孕前男女双方均需进行系统孕前检查,涵盖健康评估、传染病筛查、生殖健康检测等,以降低妊娠风险、保障母婴安全。
一、基础健康评估
夫妻双方需完成血常规(排查贫血、感染)、肝肾功能(监测肝肾代谢能力)、甲状腺功能(评估甲亢/甲减风险)等检查。若患有高血压、糖尿病等慢性病,需提前规范控制;高龄女性(≥35岁)建议额外筛查TORCH(弓形虫、风疹病毒等),避免孕期感染致畸。
二、传染病筛查
必查乙肝五项(明确病毒携带状态,必要时接种疫苗)、丙肝抗体、梅毒螺旋体、艾滋病抗体。乙肝表面抗原阳性者需咨询医生是否需抗病毒治疗;梅毒/艾滋病感染者应在病情稳定后备孕,降低母婴传播风险。
三、生殖系统检查
女性:妇科超声(排查子宫肌瘤、卵巢囊肿)、宫颈TCT+HPV联合筛查(排除宫颈癌前病变);男性:精液常规(评估精子活力、畸形率,排查少精/弱精症)。有流产史女性需加查性激素六项,男性隐睾者建议进一步影像学检查。
四、遗传病与染色体筛查
高危人群(家族史、反复流产史)需做染色体核型分析(排查平衡易位等);地中海贫血高发区男女建议筛查地贫基因。高龄女性(≥35岁)可结合无创DNA产前筛查,提前预判胎儿染色体异常风险。
五、口腔与疫苗接种
孕前完成口腔检查(拔除阻生齿、治疗龋齿,避免孕期牙病加重);无乙肝抗体女性建议接种乙肝疫苗,流感高发期前接种流感疫苗,降低孕期感染概率。
提示:检查项目需个体化调整,建议备孕前3-6个月完成,男女双方同步参与,共同为健康妊娠筑牢基础。