病情描述:苯巴比妥钠
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
苯巴比妥钠通过增强γ-氨基丁酸介导的中枢抑制发挥镇静、催眠、抗惊厥及抗癫痫等作用,可用于控制癫痫大发作及持续状态、作为麻醉前给药,常见中枢抑制表现,长期用易生耐受性与依赖性,低龄儿童使用需谨慎,孕妇及哺乳期女性用需评估风险效益,肝肾功能不全者用需调整剂量并监测指标。
一、药理作用
苯巴比妥钠属巴比妥类药物,通过增强γ-氨基丁酸(GABA)介导的中枢抑制效应发挥作用,具备镇静、催眠、抗惊厥及抗癫痫等多重药理特性,能抑制中枢神经系统的过度兴奋,从而发挥相应治疗功效。
二、临床应用
1.癫痫治疗:可用于控制癫痫大发作以及癫痫持续状态,通过调节中枢神经活动来减少癫痫发作频次与严重程度。
2.其他应用:还可作为麻醉前给药,起到镇静作用,辅助麻醉操作的进行。
三、不良反应
1.中枢抑制表现:常见嗜睡、精神萎靡等,用药后可能影响患者的日常活动与认知功能。
2.耐受性与依赖性:长期使用易产生耐受性,需增加剂量才能维持疗效,且突然停药可能引发戒断症状,如焦虑、震颤等。
四、注意事项
1.儿童群体:低龄儿童使用苯巴比妥钠需格外谨慎,因其中枢神经系统发育尚不完善,药物对其影响更需密切关注,应优先考虑非药物干预措施来处理相关健康问题。
2.特殊人群
孕妇及哺乳期女性:使用时需综合评估风险与效益,药物可能通过胎盘影响胎儿发育,或经乳汁传递给婴儿,需在医生严格指导下权衡利弊使用。
肝肾功能不全者:药物代谢与排泄受肝肾功能影响,此类患者使用时需调整剂量,并密切监测肝肾功能指标,以保障用药安全。