痛风饮食应该注意什么

痛风饮食管理核心在于控制嘌呤摄入、限制高果糖与酒精、保证水分及总热量控制。具体需注意以下方面。

一、严格限制高嘌呤食物摄入。动物内脏（肝、肾、脑等）、海鲜（沙丁鱼、凤尾鱼、贝类等）、浓肉汤/火锅汤等嘌呤含量极高（150~1000mg/100g），会显著升高血尿酸，应严格避免。

二、控制中嘌呤食物的摄入量。猪牛羊瘦肉、黄豆/黑豆、三文鱼/鳕鱼等中嘌呤食物（50~150mg/100g）可适量食用，每日肉类建议≤100g，优先选择瘦肉并去皮；鱼类每周≤3次，每次≤100g，避免加工肉类（如香肠、腊肉）。

三、增加低嘌呤食物与健康饮品。新鲜蔬菜（每日200~350g，深色蔬菜占比≥50%）、樱桃（每日100~150g，含花青素可能辅助降尿酸）、全谷物、低脂/脱脂奶及奶制品（每日300ml）可放心食用。饮品以白开水、淡茶水、苏打水（无糖）为主，每日饮水量2000~2500ml，促进尿酸排泄。

四、管理特殊成分与食物。避免高果糖食物（如碳酸饮料、加工糕点、蜂蜜等），果糖可抑制尿酸排泄；严格禁止酒精摄入，尤其啤酒（含嘌呤+酒精双重作用）和白酒，红酒虽争议较大但仍建议限量（≤50ml/日）。烹饪方式以蒸、煮、炖为主，减少油炸、烧烤。

五、特殊人群饮食调整。合并高血压/糖尿病者需控制钠（<5g盐/日）与脂肪摄入，优先不饱和脂肪酸；老年患者需保证优质蛋白（低脂奶、鸡蛋），避免过度节食；儿童痛风罕见，需低嘌呤饮食，补充钙和维生素D；孕妇/哺乳期女性需在医生指导下调整，避免高风险食物。