病情描述:新生儿怎么会得肺炎
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿肺炎多由感染、吸入及环境因素综合引发,病原体入侵、异物吸入或基础疾病均可能致病。
一、感染性因素:病原体直接侵袭
新生儿肺炎可由感染性因素引发。出生前,母体宫内感染(如B族链球菌、巨细胞病毒)可通过胎盘传播;出生时,产道内病原体(如大肠杆菌)或羊水胎粪污染可能致病;出生后,接触呼吸道合胞病毒、肺炎链球菌等感染源,易引发感染性肺炎。
二、吸入性因素:异物阻塞与损伤
非感染性因素主要为吸入性肺炎。胎儿宫内缺氧时,胎粪污染羊水,新生儿出生后吸入可致胎粪吸入综合征;早产儿吞咽功能弱,易因呛奶、溢奶引发乳汁误吸;羊水吸入(如胎膜早破、产程过长)也会直接损伤肺部。
三、免疫与发育缺陷:先天易感性
新生儿免疫功能尚未成熟,呼吸道黏膜屏障薄弱,易受病原体侵袭。早产儿、低出生体重儿因肺发育不成熟,肺泡表面活性物质不足,呼吸功能差,患病风险显著高于足月儿。
四、环境刺激:外部因素诱发
环境因素增加患病风险。空气污浊、二手烟暴露会刺激呼吸道;医院或家庭中交叉感染(如家人感冒未隔离),易通过飞沫传播病原体;室温过低导致新生儿受凉,也可能诱发肺炎。
五、基础疾病:高危因素叠加
先天性心脏病、先天性肺部发育不良等先天缺陷,会削弱肺部防御能力;母亲孕期妊娠糖尿病、高血压等并发症,可能影响胎儿宫内发育,增加免疫力低下风险。此外,新生儿免疫功能差,接触感染源后更易发病。
(注:药物仅作名称提及,具体用药需遵医嘱。预防需保持空气清新、避免交叉感染,高危儿需加强监测。)