不孕不育表现是什么

不孕不育的核心表现为规律性生活且未避孕情况下，男女双方共同超过1年未妊娠，女性可能伴随月经异常、排卵障碍等症状，男性常表现为精液质量异常。

女性月经异常

女性常见表现包括月经周期紊乱（如周期＜21天或＞35天）、经量过多或过少，以及痛经、闭经等。长期月经不调常提示内分泌紊乱或卵巢功能异常，需警惕多囊卵巢综合征（PCOS）等疾病。

排卵障碍相关症状

排卵障碍是女性不孕的重要原因，表现为月经稀发、闭经或不规则阴道出血，部分患者伴随乳房溢乳（提示高泌乳素血症）、痤疮、多毛（提示高雄激素血症）。此类症状多与卵巢储备功能下降或垂体功能异常相关。

男性精液质量异常

男性不育的核心表现为精液质量异常，包括精子浓度＜1500万/ml、前向运动精子＜32%（WHO2021标准）、畸形精子比例过高（正常形态＜4%）等。部分患者可能伴随睾丸疼痛、肿胀或隐睾史，提示生殖器官发育异常。

输卵管或免疫因素表现

输卵管堵塞或积水（多由盆腔炎、子宫内膜异位症等引起）可能无明显症状，但需通过造影检查确诊；部分女性存在抗精子抗体阳性或盆腔粘连，可能伴随性交疼痛或慢性盆腔痛。

特殊人群注意事项

35岁以上女性生育力下降，建议3年未孕尽早检查；长期接触重金属、辐射或肥胖（BMI＞28）、糖尿病、甲状腺疾病患者，需优先控制基础病。男性长期吸烟、酗酒或久坐也可能影响精子质量，需提前干预。

注：以上症状需结合医学检查（如性激素六项、精液分析、输卵管造影等）确诊，切勿自行诊断用药。