病情描述:糖尿病并阑尾炎术后注意事项
副主任医师 苏北人民医院
糖尿病患者阑尾炎术后需重点关注血糖稳定、伤口愈合、感染预防及饮食活动管理,同时警惕并发症,以促进康复并降低风险。
严格血糖监测与控制
空腹及餐后2小时血糖需规律监测(建议每日3-4次),遵医嘱调整降糖方案(如二甲双胍、胰岛素等),避免血糖骤升(>13.9mmol/L)或骤降(<3.9mmol/L)。老年、肾功能不全者需缩短监测间隔,警惕低血糖或高渗状态。
伤口护理与感染预防
保持切口清洁干燥,避免沾水或摩擦;每日观察有无红肿、渗液或裂开,按医嘱定期换药(如术后2-3天首次换药)。若体温>38℃或伤口出现脓性分泌物,需立即联系医生。合并血管病变者需避免伤口受压,预防缺血性溃疡。
阶段性饮食与营养支持
术后1-2天以流质饮食(米汤、清汤)为主,逐步过渡至半流质(粥、蛋羹),1周后恢复普食。增加优质蛋白(鱼、蛋、瘦肉)促进愈合,减少高糖高脂(甜点、油炸物)摄入。合并肾病者需控制蛋白质总量,合并高血脂者需限脂肪摄入。
科学活动与体位管理
术后24-48小时床上翻身、踝泵运动防深静脉血栓;逐步下床活动(每次5-10分钟,每日2-3次),避免久坐或弯腰负重。合并心血管病或下肢动脉硬化者,需在康复师指导下进行低强度活动,防止体位性低血压。
并发症动态监测
若出现发热(>38.5℃)、腹痛加重、伤口渗液增多或血糖持续>16.7mmol/L,需立即就医排查感染或腹腔内出血。老年或神经病变者可能无典型症状,需警惕隐性感染或电解质紊乱,切勿自行用药掩盖病情。