高血脂的主要五大症状

高血脂的主要五大症状

高血脂（血脂异常）是动脉粥样硬化的重要危险因素，我国成人患病率约18.6%，多数患者无明显症状，但部分可出现黄色瘤、头晕、肢体麻木等表现，需通过血脂检测（总胆固醇、LDL-C等指标）明确诊断。

黄色瘤

脂质代谢异常致皮下脂质沉积，表现为眼睑内侧淡黄色斑块（睑黄瘤）、肌腱处结节状隆起（如肘部、跟腱）。多见于家族性高胆固醇血症患者，儿童、青少年也可能发生。少数破溃感染，需与脂肪瘤鉴别，需通过血脂检测确诊。

头晕、头痛

血脂异常致血流黏稠、脑供血不足，晨起或餐后易出现头晕、头痛，伴耳鸣、视物模糊。需与高血压、颈椎病鉴别，老年人或合并心脑血管病者需警惕发作频率增加。

肢体麻木、乏力

外周血管狭窄致肢体末端供血不足，下肢麻木、乏力，活动后加重、休息后缓解。糖尿病患者合并高血脂时风险更高，需排查下肢动脉病变。

腹痛、消化不良

餐后腹痛、腹胀或右上腹隐痛（脂肪肝表现）可能提示血脂异常，严重时诱发急性胰腺炎（甘油三酯＞5.6mmol/L风险高）。肥胖、长期饮酒者需加强监测，剧烈腹痛伴恶心呕吐需就医。

眼底改变

脂质沉积致视网膜血管反光增强、管径变窄，严重时血管迂曲、渗出。眼科检查可发现，提示全身血脂异常，需同步排查心脑血管病风险。

多数高血脂症状非特异性，高危人群（肥胖、高血压、糖尿病、家族史者）建议每1-2年检测血脂，早期干预可降低心脑血管病风险。特殊人群（如老年人、儿童）需加强监测，避免延误治疗。