病情描述:脑血栓的症状及前兆都是什么
副主任医师 武汉大学人民医院
脑血栓(缺血性脑卒中)前兆多为短暂性脑缺血发作(TIA),典型症状为突发单侧肢体无力、言语障碍、视力异常等神经功能缺损,需立即就医。
前兆症状:短暂性脑缺血发作(TIA)
TIA是脑血栓重要预警信号,表现为突发单侧肢体无力(如持物坠落、走路拖拽)、麻木(针刺感或感觉减退),伴言语不清(词不达意、发音困难)、眩晕、复视或黑矇,症状通常持续数分钟至1小时,24小时内完全缓解,此期规范干预可降低卒中风险。
典型症状:突发单侧肢体瘫痪或麻木
单侧面部、手臂或腿部突发无力(如无法抬举、走路偏向一侧),偏身感觉异常(如冷热觉减退、触觉消失),严重时出现完全偏瘫。症状持续不缓解,是大脑半球缺血的核心表现,需立即排除。
典型症状:言语与认知障碍
表现为失语(无法表达或理解语言)、构音障碍(发音不清但能交流),伴突然意识模糊、嗜睡或定向力障碍(如不认人、找不到家),提示脑干或大脑皮层语言中枢缺血,是半球病变的关键信号。
特殊人群高危表现
老年人症状常不典型,可能仅表现为精神萎靡、步态不稳;高血压、糖尿病患者因血管病变加速,症状进展快(24小时内风险高);房颤/心瓣膜病患者需警惕心源性栓塞,突发肢体异常需优先排查。
紧急处理与预防
出现症状立即拨打120(4.5小时内rt-PA溶栓治疗可改善预后),避免自行服用丹参片、银杏叶等活血药。预防需控制血压(<140/90mmHg)、糖化血红蛋白<7%,戒烟限酒,每周≥150分钟中等强度运动(如快走、游泳)。