病情描述:备孕都需要检查什么
主任医师 复旦大学附属中山医院
备孕检查需男女双方同步进行,涵盖生殖健康评估、感染筛查、遗传风险检测等多维度项目,全面排查影响妊娠的潜在风险。
一、基础健康与生殖系统评估
女性需完成妇科超声(排查子宫畸形、肌瘤等)、性激素六项(评估排卵功能)及白带常规(筛查阴道炎症);男性建议做精液常规(含精子活力、畸形率等指标),必要时加查生殖激素。基础指标异常(如甲状腺功能减退、糖尿病)会增加妊娠并发症风险,需提前干预。
二、感染性疾病筛查
双方需检测梅毒、淋病、HIV等性传播疾病,女性额外查衣原体、支原体(可能导致流产或早产);乙肝、丙肝也需筛查,避免母婴垂直传播。感染未控制者应先治疗,暂缓备孕。
三、遗传与生育风险检测
女性年龄≥35岁或有不良孕产史者,建议查TORCH(弓形虫、风疹病毒等)感染;双方需做地中海贫血基因筛查(南方高发区),必要时行染色体核型分析(如平衡易位携带者),降低遗传病风险。
四、特殊人群专项检查
慢性病患者(糖尿病、高血压)需稳定病情后备孕,甲亢/甲减者优先调整甲状腺功能;有反复流产史或家族遗传病史者,增加抗磷脂抗体、凝血功能等检测;肥胖者(BMI≥28)建议减重,改善卵子质量。
五、生活方式与用药管理
备孕期间需停用致畸药物(如某些化疗药、异维A酸),补充叶酸(每日0.4mg);避免吸烟、酗酒及接触放射性物质;男性需提前3个月戒烟,避免高温环境(如久坐、桑拿)影响精子质量。
注:检查结果异常者应遵循医嘱治疗,复查合格后再备孕,确保母婴安全。