风湿性关节炎有什么症状

风湿性关节炎是A组链球菌感染后引发的自身免疫性疾病，核心症状为游走性多关节红肿热痛，常伴全身炎症反应及心脏受累风险。

游走性多关节炎：典型表现为膝、踝、肘等大关节突发红肿热痛，疼痛呈游走性（数小时至数天转移至另一关节），对称性发作，局部皮温升高、触痛明显，可伴活动受限。症状通常持续数天至两周，不遗留关节畸形。

全身炎症反应：发病前1-3周常有链球菌感染史（如咽痛、扁桃体炎），伴低热至高热（38-40℃）、乏力、食欲减退；部分患者出现环形红斑（淡红色环状皮疹，可自行消退）或皮下结节（豌豆大小硬结节，多见于关节伸侧），儿童可出现风湿性舞蹈病（不自主肢体扭动，需与抽动症鉴别）。

心脏损害风险：约40%-75%患者累及心脏，早期表现为心包炎（胸闷、心包摩擦音），中后期可发展为风湿性心脏炎，表现为二尖瓣或主动脉瓣关闭不全，长期可致慢性风湿性心脏病，出现心悸、气短，需通过超声心动图早期监测。

实验室与影像学特征：链球菌感染指标异常（ASO＞200IU/ml、血沉ESR增快、CRP阳性）；心电图显示P-R间期延长提示心脏受累；X线关节片无骨质破坏或畸形，超声可见关节腔少量积液。

特殊人群注意事项：儿童及青少年多见，儿童可并发舞蹈病（抗风湿治疗后缓解）；老年患者症状隐匿，易以关节痛为主，合并心脏瓣膜病变风险高；肾功能不全者慎用非甾体抗炎药（如布洛芬），需监测肾功能。

（注：以上内容仅为症状科普，具体诊断及治疗需遵医嘱，涉及药物仅作名称提及，不提供服用指导。）