周围性神经炎有哪些症状

周围性神经炎是周围神经（颅神经及脊神经）受损引发的一组疾病，典型症状以感觉异常、运动障碍、自主神经功能紊乱为核心，严重时可影响肢体活动及多系统功能。

感觉障碍（最常见首发症状）

表现为“手套/袜套样”分布的异常：肢体远端（手指、脚趾）对称性麻木、刺痛或烧灼感，对冷热、触觉等刺激反应迟钝甚至消失；部分患者出现感觉过敏（轻微触碰即疼痛），夜间或寒冷时症状加重。

运动功能受损

早期以肢体无力为主，远端肌肉先受累（如手指精细动作、足背屈困难），病情进展可出现行走不稳、足下垂（足尖拖地）、爪形手等畸形；严重时肌肉萎缩（尤其骨间肌、小鱼际肌），腱反射（膝反射、踝反射）减弱或消失。

自主神经功能紊乱

皮肤干燥、少汗或多汗（手足部位明显），体位性低血压（站立时头晕）；胃肠功能异常（便秘或腹泻），排尿困难（尿潴留）或尿失禁，部分患者心动过速或心率减慢。

局部神经受累表现

腕管综合征（正中神经受压）：手指麻木、拇指对掌无力，夜间麻痛加剧，影响持物；

尺神经病变：爪形手畸形，小指及无名指活动受限；

三叉神经受累：面部疼痛、麻木，咀嚼肌无力。

特殊人群与病程特点

糖尿病患者易并发对称性周围神经病变（需严格控糖）；酗酒者多因维生素B1缺乏出现急性神经炎（需补充营养）；疼痛多为持续性或电击样，病程可慢性进展（数月至数年），早期干预（如营养神经药物）可延缓神经损伤。

（注：具体诊断需结合病史、肌电图及病因筛查，药物治疗需遵医嘱，避免自行用药。）