半边脸麻是怎么回事

半边脸麻可能由神经病变、脑血管疾病、颈椎压迫等多种原因引起，需结合症状特点及病史综合判断。

三叉神经病变

三叉神经负责面部感觉传导，受压或炎症可导致单侧麻木。常见病因包括血管压迫（如三叉神经痛）、多发性硬化或肿瘤压迫。表现为单侧面部麻木，常伴电击样疼痛或感觉减退，咀嚼时加重。特殊人群：老年人、糖尿病/高血压患者及免疫低下者风险较高。

面神经炎（贝尔麻痹）

病毒感染（如HSV-1）诱发的面神经炎症，可致单侧面部麻木，常伴口角歪斜、闭眼困难。部分患者仅表现为感觉异常，需与单纯感觉障碍鉴别。免疫力低下者（如感冒后）易发病，急性期需抗病毒+营养神经治疗。

脑血管疾病

急性脑梗死或脑出血是紧急信号，典型表现为单侧面部麻木，伴肢体无力、言语不清、视物模糊。多突然发作，进展快，需立即就医（黄金4.5小时溶栓/取栓）。高危人群：高血压、高血脂、房颤、吸烟史者。

颈椎源性压迫

颈椎间盘突出或骨质增生压迫颈神经根，可放射至面部，伴颈部僵硬、肩背酸痛，低头时麻木加重。长期伏案工作者（如程序员、司机）高发，需颈椎MRI排查病变。

系统性疾病

糖尿病周围神经病变（高血糖损伤微血管）或高血压性血管病变（缺血缺氧），可致末梢神经麻木。需结合原发病史（如长期血糖控制不佳），补充B族维生素并严格控制基础病。

提示：若麻木持续不缓解或伴随突发症状（如头痛、肢体无力），需24小时内就诊，完善头颅CT/MRI、颈椎影像及神经电生理检查，避免延误急性脑血管病治疗。