十年胃每天都隐隐作痛是怎么了

十年持续性胃部隐痛可能与慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良等慢性胃病相关，长期忽视或延误诊治可能进展为器质性病变，建议尽快完成胃镜、幽门螺杆菌检测及腹部超声，明确病因后规范干预。

慢性胃炎

长期隐痛多为非特异性症状，胃镜下可见胃黏膜充血、水肿或糜烂，幽门螺杆菌（Hp）感染是主要诱因（约80%慢性非萎缩性胃炎与Hp相关）。确诊需结合胃镜活检及呼气试验，根除Hp可降低炎症进展风险。

消化性溃疡

若疼痛与饮食相关（如餐后半小时至1小时胃溃疡痛、空腹痛/夜间痛十二指肠溃疡），需警惕溃疡可能。胃镜可明确溃疡位置及大小，规范治疗（含质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂）是关键，同时需根除Hp以降低复发率。

功能性消化不良

若胃镜检查无器质性病变，但症状持续6个月以上，需考虑功能性因素。长期精神压力、焦虑状态可诱发，典型症状包括餐后饱胀、早饱感及上腹部隐痛，需结合症状评分量表评估严重程度，优先调整生活方式（规律饮食、减压）。

特殊人群警示

若伴随体重下降（1个月＞5%）、黑便、呕血或贫血（血红蛋白＜110g/L），需立即排查胃癌、胃间质瘤等恶性病变。老年人、孕妇及慢性病患者（如糖尿病）用药需严格遵医嘱，避免非甾体抗炎药、糖皮质激素等胃黏膜损伤药物。

其他潜在病因

胃食管反流病（GERD）可因胃酸反流引发胸骨后不适，需结合食管pH监测确诊；慢性胰腺炎或胆囊结石也可能表现为上腹部隐痛。建议优先完成胃镜、Hp检测及腹部超声，明确病因后制定治疗方案。