颅压增高的原因

颅内压增高是颅内压力异常升高的临床综合征，常见原因包括颅内占位性病变、脑脊液循环障碍、脑血流量调节异常、全身性疾病及特殊人群生理特点等。

颅内占位性病变

颅内肿瘤（如胶质瘤、转移瘤）、急性血肿（硬膜下/外血肿）、脑脓肿、囊肿等占据颅内空间，直接推挤脑组织，导致压力升高。老年患者症状隐匿，需结合影像学排查；婴幼儿及儿童可伴头颅增大、囟门隆起。

脑脊液循环障碍

脑脊液生成过多（如脉络丛乳头状瘤）、循环通路梗阻（松果体瘤、导水管狭窄）或蛛网膜颗粒吸收障碍（脑膜炎后粘连）均可致颅内积液蓄积。新生儿产伤、先天畸形（如Dandy-Walker综合征）易引发梗阻，需尽早干预。

脑血流量异常

脑缺血时脑血管扩张（如脑梗死后脑水肿期）、高血压（血压＞180/100mmHg）致脑血流被动增加，脑震荡后血管痉挛可短暂升高颅内压。高血压患者需严格控制血压，避免血压骤升诱发。

全身性疾病

严重电解质紊乱（低钠血症、高渗性脱水）、肾功能衰竭水钠潴留、严重感染（脓毒症）等可引发脑水肿。慢性肾病患者因代谢废物蓄积和容量负荷增加，易诱发颅内压升高，需定期监测肾功能。

特殊人群因素

新生儿颅内出血、早产儿脑室周围白质软化；妊娠期子痫前期颅内血管痉挛；老年人脑萎缩后颅内代偿空间减少，轻微病变即可导致压力升高。妊娠期女性需加强子痫前期筛查，老年患者定期头颅影像学复查。

（注：以上原因需结合临床症状及影像学检查综合判断，治疗需针对病因，药物使用需遵医嘱。）