病情描述:孕27周咳嗽厉害怎么办
主任医师 扬州大学附属医院
孕27周咳嗽严重时需优先明确病因并就医,通过非药物护理、必要时遵医嘱用药及密切监测症状,降低对母婴的不良影响。
一、及时明确咳嗽原因
孕期咳嗽可能由感冒、支气管炎、过敏或反流性食管炎等引起,需先就医通过血常规、肺部听诊等排查感染或病理因素(如肺炎、哮喘)。持续剧烈咳嗽可能增加腹压,增加早产或胎膜早破风险,不可盲目处理。
二、基础护理缓解症状
多饮温水(每日1500-2000ml),稀释痰液并保持呼吸道湿润;
室内湿度维持50%-60%,使用加湿器或湿毛巾,避免干燥空气刺激;
饮食清淡,可适量食用梨、银耳等润肺食物,避免辛辣、过甜食物;
侧卧休息减少肺部压迫,避免熬夜或劳累加重咳嗽。
三、警惕需紧急就医的情况
若出现以下症状,需立即就诊:
咳嗽持续超3天无缓解,或咳嗽剧烈影响睡眠、进食;
伴随发热(体温≥38℃)、咳黄脓痰/痰中带血、胸痛、呼吸困难;
胎动明显减少或异常频繁,或出现下肢水肿、血压升高等。
四、药物使用需严格遵医嘱
避免自行服用含可待因、右美沙芬的镇咳药,可能抑制呼吸或影响胎儿发育;
必要时可在医生指导下短期使用相对安全药物:氨溴索(祛痰)、氯雷他定(抗过敏)等;
止咳药需根据咳嗽类型选择(如干咳可用中枢性镇咳药,但需医生评估)。
五、特殊人群额外注意
若孕妇有哮喘、心脏病、过敏史等基础疾病,需提前告知医生;咳嗽期间密切监测胎动及宫缩情况,配合产检调整干预方案,确保母婴安全。