糖尿病是慢性病吗

糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病，需长期管理以控制病情进展及预防并发症。

慢性病的核心特征是病程长、需持续干预、易致严重并发症。糖尿病病程多为终身性，若血糖长期失控，可引发肾衰竭、失明、心脑血管病变等不可逆并发症，需终身监测血糖、调整生活方式及药物治疗，符合慢性病“长期管理”的核心特点。

糖尿病主要分1型和2型：1型因胰岛β细胞破坏致胰岛素绝对缺乏，需终身胰岛素治疗；2型占90%以上，与遗传、肥胖、缺乏运动等相关，早期可通过饮食、运动改善，但多数患者随病程进展需长期药物（如二甲双胍、SGLT-2抑制剂等）控制，两者均需终身管理，属于慢性病范畴。

血糖控制需多维度综合干预：饮食（低GI食物、控总热量）、运动（每周150分钟中等强度有氧运动）、药物（个体化用药方案）、监测（每3-6个月查糖化血红蛋白）。短期干预无法根治，需终身坚持以维持血糖稳定，如二甲双胍可改善胰岛素敏感性，SGLT-2抑制剂促进尿糖排泄。

长期高血糖会引发微血管（糖尿病肾病、视网膜病变）、大血管（心梗、脑梗）及神经病变，需通过“三高共管”（控糖、控压、调脂）降低风险。研究显示，糖化血红蛋白每降低1%，并发症风险可降低21%-37%，管理贯穿终身。

特殊人群需个体化管理：老年人避免空腹用药防低血糖；儿童青少年需兼顾生长发育，增加蛋白质摄入；妊娠期糖尿病产后6-12周需复查糖耐量；合并高血压/肾病者需联合降压（如ACEI类）、调脂（他汀类）药物，多学科协作控制病情。