病情描述:新生儿包裹的几种方法
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿包裹是通过模拟子宫环境提升安全感、减少惊跳反射并辅助保暖的护理方式,临床常用方法包括标准襁褓式、分腿式、保暖型包裹等,需根据新生儿情况选择合适方式。
标准襁褓式包裹
用柔软棉质包被将宝宝身体包裹,头部微露,手臂贴于身体两侧,双腿自然弯曲,包被两端折叠固定。研究表明,此方法可通过限制肢体过度活动减少惊跳反射(JoltingReflex),降低意外伤害风险。注意:包裹松紧以能放入一根手指为宜,避免影响血液循环。
分腿式包裹
包被下方预留腿部空间,使宝宝双腿自然弯曲呈M形,适用于腹部胀气或早产儿。该方式可减少腹部束缚,改善呼吸顺畅度。禁忌:髋关节发育不良新生儿需避免过紧分腿包裹,以防髋关节脱位。
传统蜡烛包包裹
曾用于固定四肢伸直,现研究证实会增加髋关节发育不良风险,影响血液循环。仅在新生儿复苏后短期使用(≤24小时),需密切监测皮肤温度及髋关节活动。
保暖型包裹
针对低体温(体温<36℃)或早产儿,采用双层棉质包被+保暖毯,保持核心体温36.5-37.5℃。临床数据显示,包裹保暖可使新生儿低体温发生率降低40%。注意:避免包裹过厚导致过热(监测腋温)。
特殊场景包裹
光疗时用专用包被包裹,露出头部及躯干,保护眼睛及生殖器免受蓝光直射。包裹材料需遮光透气,避免宝宝因不适哭闹影响治疗。
注意事项:包裹材料选棉质透气品,每日检查皮肤是否红肿;避免饱腹后立即包裹,以防消化不良;早产儿及有疾病史者需遵医嘱选择包裹方式。