病情描述:如何做肠镜前准备工作
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肠镜前准备的核心是通过科学方法清空肠道,确保检查视野清晰,为诊断提供可靠依据,关键步骤包括饮食控制、泻药使用、生活管理及特殊人群调整。
饮食控制阶段
检查前1-3天应遵循低渣饮食原则,避免高纤维食物(如芹菜、韭菜、豆类)、带籽水果(如猕猴桃、火龙果)、坚果及深色带皮肉类,减少肠道残渣堆积。可选择粥、面条、蒸蛋等清淡易消化食物,保证营养同时降低清洁难度。
泻药服用规范
临床常用肠道清洁剂包括聚乙二醇电解质散、甘露醇、乳果糖等,需在医生指导下按剂量分次服用(通常总量1-2升),建议检查前4-6小时开始,期间适当走动促进肠道蠕动。服药后密切观察排便性状,直至排出淡黄色透明液体,提示肠道清洁基本完成。
生活与禁忌管理
检查前1-2天避免剧烈运动,防止肠道刺激;检查当天早晨严格空腹,停用阿司匹林、华法林等抗凝药物(特殊人群需提前告知医生)。若有低血糖史,可提前告知医护人员准备糖水,避免空腹引发不适。
特殊人群调整
糖尿病患者应避免高糖泻药,优先选择乳果糖或低渗溶液,监测血糖变化;心肾功能不全者需医生评估,调整泻药剂量或改用温和配方,防止脱水或电解质紊乱;孕妇、儿童及炎症性肠病患者需提前沟通医生,制定个体化方案。
检查当天配合要点
若服用泻药后仍有粪便残留(如黄色糊状带固体),需及时告知医护人员,必要时追加清洁或改期;检查前排空膀胱,穿宽松衣物,携带病历及既往检查报告。过程中配合医生调整体位,出现腹胀、腹痛等不适立即沟通。