病情描述:经常胃痛胃胀是怎么回事呢
主任医师 河南省人民医院
经常胃痛胃胀可能是慢性胃炎、功能性消化不良、饮食不当或幽门螺杆菌感染等多种因素共同作用的结果,长期忽视可能影响生活质量和营养吸收。
慢性胃炎:幽门螺杆菌感染是主要诱因,炎症导致胃黏膜损伤,典型症状包括餐后饱胀、隐痛,胃镜检查可见黏膜充血水肿。我国约70%慢性胃炎患者与幽门螺杆菌感染相关,需通过呼气试验或胃镜明确诊断。
功能性消化不良:无器质性病变,但胃肠动力不足、内脏高敏感或精神压力易诱发,表现为餐后饱胀、早饱感、上腹痛,症状与情绪波动相关。约30%功能性消化不良患者存在焦虑抑郁倾向,需结合心理评估调整治疗。
饮食与生活习惯:长期暴饮暴食、饮食不规律、偏好辛辣/生冷/产气食物(如豆类、碳酸饮料)易刺激胃黏膜,导致胃酸分泌异常,出现胃胀胃痛。饮食过快吞气(如边吃边说话)也会增加胃内气体积聚。
特殊人群需警惕:老年人消化功能衰退易因胃酸分泌不足出现胃胀;孕妇因激素变化胃肠蠕动减慢;糖尿病患者可能合并胃轻瘫,需定期监测血糖与消化症状。慢性病患者若出现症状加重,需排查药物副作用(如长期用阿司匹林、布洛芬)。
药物与其他疾病:长期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)可能损伤胃黏膜,诱发溃疡;胆囊炎、胰腺炎等胆道/胰腺疾病也会因胆汁/胰液分泌异常导致上腹部不适,需结合腹部超声、血淀粉酶等检查鉴别。
建议:若症状持续超过2周,或伴随体重下降、黑便等报警症状,应及时就医,通过胃镜、幽门螺杆菌检测等明确病因,避免延误慢性胃病、消化性溃疡等疾病的诊治。