孕晚期恶心反胃想吐是什么原因

孕晚期恶心反胃想吐的核心原因：主要与子宫压迫胃部、激素变化致胃肠动力减弱、胃食管反流及饮食生活习惯相关，少数情况需警惕基础疾病或心理因素影响。

子宫增大机械压迫

孕晚期子宫持续增大向上顶压胃部，使胃容量缩小、排空延迟，胃内压力升高；同时推挤膈肌上移，胸腔空间减少，横膈刺激感增强，易引发恶心反胃。

激素变化影响胃肠功能

孕期雌激素、孕激素水平显著升高，松弛胃肠道平滑肌，减缓蠕动，食物滞留时间延长，发酵产生气体；同时降低食管下括约肌张力，削弱食管清除能力，双重作用下更易出现反流性恶心。

胃食管反流病（GERD）

孕晚期激素与子宫压迫共同诱发GERD，胃酸反流刺激食管黏膜，常伴烧心、反酸，尤其餐后、平卧或弯腰时症状加重，影响食欲与夜间睡眠。

饮食与生活习惯不当

高油高糖、辛辣刺激食物刺激胃黏膜；暴饮暴食、进食过快或空腹时胃酸分泌异常，食物滞留发酵；餐后立即平卧、穿紧身衣物等，均会加重胃肠负担与反流风险。

心理因素与基础疾病

焦虑、紧张等情绪通过神经-内分泌系统抑制胃肠蠕动，诱发恶心；少数情况需警惕慢性胃病、病毒性肝炎、妊娠急性脂肪肝等基础疾病，或合并妊娠高血压、子痫前期时的并发症表现。

特殊人群注意事项：高龄（≥35岁）、多胎妊娠者压迫症状更明显，症状持续加重或伴呕吐频繁、体重下降、黄疸、腹痛时，需及时就医排查器质性病变。药物方面，可在医生指导下短期使用抗酸剂（如铝碳酸镁）、维生素B6缓解症状，但避免自行用药。