痛风的症状是

痛风的主要症状为急性关节炎发作，以突然发作的关节剧痛、红肿热痛为典型表现，常累及第一跖趾关节，可伴血尿酸升高及炎症指标异常，部分患者可出现发热等全身症状。

急性发作期

多在夜间或清晨突然起病，疼痛剧烈如刀割样，关节迅速出现红、肿、热、痛及活动受限，第一跖趾关节最常见（约占60%），也可累及足背、踝、膝等部位，持续数天至数周自行缓解，发作后可无明显症状。

间歇期表现

急性症状缓解后进入间歇期，多数患者无症状，但血尿酸持续升高（通常＞420μmol/L），部分患者可逐渐出现关节内尿酸盐结晶沉积，少数人在关节旁形成无痛性结节（初期小、无痛，后期增大变硬）。

慢性期症状

长期高尿酸血症可进展为慢性痛风性关节炎，关节反复肿胀、僵硬，逐渐出现畸形（如“鹅颈”样改变），活动严重受限；痛风石增多增大，可破溃并排出白色尿酸盐结晶，老年患者症状可能隐匿，易合并糖尿病、高血压等代谢病。

全身及并发症表现

急性发作时可伴发热（38℃以上）、寒战、乏力，严重影响睡眠与生活；长期高尿酸血症可诱发肾结石（腰痛、血尿）、肾功能损害，部分患者合并代谢综合征（高血压、高血脂、肥胖），症状可能与基础病相互影响。

特殊人群特点

儿童痛风罕见，多与遗传或继发性高尿酸血症相关，症状不典型；绝经后女性因雌激素下降尿酸排泄减少，风险显著上升；肾功能不全者尿酸排泄障碍，症状与尿酸水平不完全平行；合并类风湿关节炎时，关节症状可能被掩盖，需结合血尿酸鉴别。