末稍神经炎是怎么引起的

末梢神经炎是由营养代谢异常、感染/免疫反应、中毒损伤、血管循环障碍及特殊人群生理特点等多因素导致的周围神经末端损伤，以肢体麻木、疼痛、感觉异常为主要表现。

一、营养代谢异常

维生素B族（尤其是B1、B12）缺乏是常见诱因，长期素食、慢性胃病或吸收障碍人群风险更高；糖尿病患者高血糖可引发神经微血管病变，抑制神经髓鞘合成与代谢，导致“糖尿病性神经病变”。

二、感染与免疫损伤

病毒感染（如带状疱疹病毒、HIV）或细菌感染（如结核）可直接破坏神经；自身免疫性疾病（如吉兰-巴雷综合征、类风湿关节炎）通过抗体攻击周围神经，引发炎症性脱髓鞘或轴索损伤。

三、中毒与化学暴露

药物（异烟肼、呋喃唑酮、紫杉醇等）、工业毒物（铅、汞、砷等重金属）及慢性酒精中毒可通过直接毒性或代谢干扰损伤神经。酒精还会抑制维生素吸收，加剧神经损伤。

四、血管循环障碍

高血压、动脉硬化、糖尿病等导致末梢血管狭窄/闭塞，神经缺血缺氧引发变性；血栓形成或栓塞进一步加重血供不足，诱发“缺血性神经病变”。

五、特殊人群易感性

老年人因代谢减慢、营养吸收差，维生素B12缺乏风险增加；孕妇因妊娠糖尿病或营养需求激增，易出现神经损伤；遗传性疾病（如遗传性运动感觉神经病）因基因突变致神经结构异常，幼年即可发病。

注意：以上仅为常见病因，具体需结合临床检查（如神经电生理检测）明确诊断。治疗需针对病因（如补充维生素、控制血糖、解毒等），建议在医生指导下规范用药。