病情描述:糖尿病会危及生命吗
副主任医师 苏北人民医院
糖尿病本身不会直接致命,但长期未控制的高血糖会引发严重并发症,如心脑血管疾病、肾衰竭等,若病情恶化可能危及生命。
一、急性并发症可致命
糖尿病急性并发症包括酮症酸中毒(DKA)和高渗高血糖综合征(HHS),常见于1型糖尿病或胰岛素严重缺乏者。因血糖急剧升高、代谢紊乱引发脱水、电解质失衡,若未及时补液、胰岛素治疗,死亡率可达5%-10%。
二、慢性并发症逐步损害器官
长期高血糖损伤全身血管与神经:心脑血管疾病(心梗、脑梗)风险增加3-4倍;糖尿病肾病可进展为终末期肾衰竭,需透析或肾移植;糖尿病视网膜病变致盲率是非糖尿病人群的25倍;糖尿病足溃疡感染可能导致截肢。
三、特殊人群风险更高
老年患者常合并多病共存,低血糖症状隐匿易延误治疗;儿童青少年1型糖尿病若血糖波动大,易诱发酮症酸中毒;妊娠期糖尿病若血糖控制差,可能增加胎儿畸形、巨大儿风险,母体产后糖尿病风险升高。
四、规范管理显著降低风险
通过饮食控制、运动、药物(如二甲双胍、SGLT-2抑制剂等)及血糖监测,糖化血红蛋白(HbA1c)控制在7%以下可降低并发症风险。研究显示,严格控糖可使微血管并发症降低30%-40%,大血管事件减少15%-20%。
五、预防与早期干预是关键
预防需控制体重、低盐低脂饮食、规律运动;定期监测血糖、血压、血脂;出现口渴、多尿、体重骤降等症状及时就医;糖尿病患者应随身携带糖果应对低血糖,避免空腹运动,外出备足水和急救药物。