甲减的饮食注意事项

甲减患者饮食核心原则：科学调整碘摄入、均衡营养结构，结合个体病情与特殊需求制定方案，避免影响甲状腺功能的食物。

碘摄入需精准控制

根据病因与地域调整碘量：缺碘地区（如内陆）每日碘摄入120-150μg，甲亢史或桥本甲状腺炎患者需限制在100μg以下；避免长期大量食用海带、紫菜等高碘食物，以防诱发甲状腺肿大或加重症状。

保证优质蛋白与营养素供给

每日蛋白质摄入按1.2-1.5g/kg体重计算（如60kg患者每日72-90g），优先选择瘦肉、鱼类、豆类及低脂奶；搭配富含铁（动物肝脏、红肉）、维生素B12（鸡蛋、乳制品）的食物，预防甲减常见的缺铁性贫血。

合理处理十字花科蔬菜

西兰花、卷心菜等十字花科蔬菜适量食用（每日≤200g），建议烹饪后食用（如焯水、炖煮），以减少硫苷对甲状腺激素合成的潜在影响；避免长期生食（如沙拉），以免硫苷含量过高干扰碘吸收。

特殊人群个性化调整

孕妇甲减需增至230μg/日碘摄入，同时补充叶酸（预防胎儿神经管畸形）；老年患者消化功能较弱，建议少食多餐，避免生冷、油腻食物，减轻肠道负担。

药物与饮食间隔管理

服用左甲状腺素钠片时，避免与高钙（牛奶、钙片）、高纤维（粗粮、豆类）食物同服，建议间隔4小时以上，防止影响药物吸收；咖啡、浓茶等含咖啡因饮品每日不超过1杯。

总结：甲减饮食需结合病情、地域及特殊需求动态调整，建议定期监测甲状腺功能，必要时咨询营养师或内分泌科医生制定个性化方案。