早产儿的护理与喂养方式有哪些

早产儿因器官发育未成熟，需通过精细化护理（如温湿度控制、感染防控）与科学喂养（母乳优先、特殊配方奶）降低并发症风险，促进健康成长。

一、保暖与环境管理

早产儿体温调节能力弱，需维持中性温度24-26℃、湿度55%-65%，优先使用暖箱或辐射保暖台。新生儿暖箱可降低低体温发生率30%以上，避免硬肿症或代谢性酸中毒。每日监测体温，保持环境稳定，避免温差波动。

二、喂养方式选择

母乳是早产儿理想食物，含免疫活性物质及消化酶，可降低坏死性小肠结肠炎风险（临床研究证实）。生后1小时内尽早开奶，按需喂养；母乳不足时选用早产儿专用配方奶，每日能量需达150-180kcal/kg，遵循个体化喂养原则。

三、营养支持策略

早产儿需高能量、高蛋白配方，采用早产儿母乳强化剂（每100ml母乳添加1.5g蛋白）或专用配方奶。常规补充维生素D（400IU/d）、铁剂（4mg/kg/日）预防佝偻病及贫血。每2-3小时喂养一次，避免低血糖。

四、日常护理与监测

保持皮肤清洁干燥，脐部消毒至脱落愈合；观察呼吸频率（正常30-50次/分），警惕呼吸暂停（需及时刺激或辅助通气）。每周监测体重、身长，采用生长曲线评估追赶性生长，确保每2周增重＞150g。

五、特殊情况处理

喂养不耐受（呕吐、腹胀）需暂停喂养并联系医生；呼吸窘迫综合征使用肺表面活性物质（PS）治疗；定期筛查视网膜病变（生后4-6周）及听力，严禁自行用药，需遵医嘱调整方案。