病情描述:男人做绝育手术后还能射精吗
副主任医师 湖南省妇幼保健院
男人做绝育手术(输精管结扎术)后仍能射精。手术仅阻断精子排出通道,不影响射精生理过程,性高潮及含前列腺液、精囊液的精液排出仍正常,仅精液中不含精子。
手术原理与射精机制
输精管结扎术通过切断或结扎双侧输精管,阻止精子经尿道排出。但射精时,精囊、前列腺等器官会正常收缩,推动精囊液、前列腺液等液体混合形成精液,仅精子因输精管阻断无法进入尿道,故射精行为(性高潮、液体排出)正常,仅精液中无精子。
射精生理过程无影响
性刺激下,射精由神经调节,交感神经与副交感神经协同,膀胱颈关闭防止逆行射精,精囊、前列腺收缩推动液体混合。结扎后精子无法进入尿道,但神经调节、液体分泌、肌肉收缩等生理过程未受影响,故不影响性快感和射精动作本身。
短期及长期影响
术后1-2周可能出现阴囊轻微胀痛、局部不适,多为组织修复反应,可自行缓解。少数人可能因局部刺激引发附睾炎,需及时就医。长期来看,对勃起功能、性高潮无影响,激素水平稳定,不影响生殖健康及生活质量。
特殊人群注意事项
合并严重心理压力者可能暂时影响射精感受,需心理疏导;糖尿病患者需控制血糖,预防伤口感染;凝血功能异常者需提前沟通,避免出血风险。术后需禁欲至复查确认无精子,避免意外受孕。
术后护理与复查
保持阴囊清洁干燥,穿宽松内裤;术后1-2周避免剧烈运动;必要时遵医嘱服用布洛芬等非甾体抗炎药缓解不适。术后3个月复查精液常规,确认无精子后即可停止避孕,无需过度担忧生育能力。