胆囊炎有哪些症状，吃什么药

胆囊炎是胆囊发生炎症的疾病，典型症状为右上腹疼痛、发热、恶心呕吐，治疗需结合解痉止痛、抗感染、利胆等药物，严重时需手术干预，具体用药需遵医嘱。

一、典型症状

急性胆囊炎表现为右上腹持续性绞痛或胀痛，可放射至右肩背，伴发热（38℃以上）、恶心呕吐、食欲差，严重时寒战、黄疸；慢性胆囊炎多为右上腹隐痛，进食油腻后加重，伴腹胀、嗳气，易被误认为胃病，需警惕长期忽视。

二、治疗核心原则

以控制炎症、缓解症状、预防并发症为目标。急性发作期需禁食水、静脉补液，疼痛用解痉药（如山莨菪碱）；感染时选抗生素（头孢类、左氧氟沙星）；慢性期用利胆药（熊去氧胆酸），反复发作者建议腹腔镜胆囊切除。

三、常用药物

解痉止痛：间苯三酚、山莨菪碱（缓解胆绞痛）；

抗生素：头孢曲松、左氧氟沙星（急性感染期用）；

利胆药：熊去氧胆酸（适用于胆固醇结石）、消炎利胆片（中成药）；

辅助用药：复方消化酶改善消化，哌替啶短期止痛（避免成瘾）。

四、特殊人群注意

孕妇：首选头孢类，禁用甲硝唑（孕早期），需医生评估用药；

老年人：调整抗生素剂量，监测肝肾功能，慎用肾毒性药物；

糖尿病患者：避免含糖利胆药，严格控血糖减少诱发风险。

五、预防建议

规律饮食（早餐必吃），减少油炸/肥肉摄入；控制体重（BMI＜24），避免肥胖；高危人群（40岁以上、女性、结石史）每年查超声；合并基础病者（糖尿病、高血脂）需规范管理，降低胆囊炎复发率。