幼儿特发性关节炎如何治疗

幼儿特发性关节炎治疗需分阶段综合干预，以药物控制炎症、物理康复改善功能、个体化方案调整及长期随访为主。

药物控制炎症：一线用药为非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，重症需联合改善病情抗风湿药（如甲氨蝶呤）延缓关节损伤；全身型或多关节型可短期用糖皮质激素（如泼尼松）快速抑制炎症。用药需严格遵医嘱，监测血常规、肝肾功能及胃肠道反应。

物理与康复干预：物理治疗以关节活动度训练、肌力练习为主（如温和的屈伸运动），配合矫形器维持关节功能位；辅助游泳、静态骑车等低负重运动，减少关节压力。避免剧烈跑跳，防止关节二次损伤。

个体化分层治疗：依据临床亚型（少关节型/多关节型/全身型）制定方案：少关节型（<5岁）需重点监测葡萄膜炎风险并早期干预；多关节型需强化甲氨蝶呤或生物制剂（如TNF-α抑制剂）治疗；全身型以激素联合非甾体抗炎药控制全身症状。

特殊情况管理：合并眼部并发症（如葡萄膜炎）需眼科定期随访；药物不耐受（如胃肠道不适）可调整用药时机或剂型；心理支持方面，通过游戏化康复提升患儿依从性，家长需学习识别复发预警（发热、皮疹、关节红肿）。

长期随访与健康宣教：每3-6个月复查炎症指标（血沉、CRP）及肝肾功能，动态调整甲氨蝶呤等药物剂量；建立家庭护理档案，指导关节保暖、避免过度负重，强化患儿长期健康管理意识。

注：以上内容基于国际小儿风湿病学会（ISPR）指南及临床研究，具体治疗需由儿科风湿专科医师评估后制定。