病情描述:突然头晕呕吐怎么处理
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
突然头晕呕吐需立即停止活动,取平卧位或半卧位防摔倒,若怀疑低血糖可适量补充糖分,持续不缓解或伴高危症状时须紧急就医。
紧急基础处理
立即停止站立或行走,选择安全环境平躺(头偏向一侧防呕吐误吸),解开衣领保持呼吸通畅;若因空腹、饥饿诱发,可口服15g葡萄糖或含糖饮料(如果汁),症状缓解后少量进食易消化食物(如面包)。
初步病因鉴别
观察伴随症状:若眩晕与体位相关(如翻身、抬头时突发)且伴耳鸣/听力下降,可能为耳石症或梅尼埃病;若颈肩酸痛、上肢麻木,多为颈椎病(避免颈部转动);若头痛剧烈、血压骤升,警惕高血压急症或脑血管病;若呕吐伴腹痛腹泻,可能为急性胃肠炎。
特殊人群注意事项
老年人突发头晕呕吐:尤其伴肢体麻木、言语不清时,警惕脑卒中,立即拨打急救电话;孕妇若伴血压升高、水肿,需排查子痫前期,立即侧卧并联系产科;儿童若呕吐伴发热、精神萎靡,优先排查颅内感染或食物中毒,避免自行止吐掩盖病情。
明确就医指征
症状持续超30分钟不缓解、伴高热/剧烈头痛/肢体瘫痪/意识模糊;或既往有高血压、糖尿病、心脏病史突然发作,须紧急急诊;就诊前记录发作时间、诱因及伴随症状(如“晨起突发眩晕呕吐,伴左手无力”),便于医生快速判断。
用药原则
不可自行服用止吐药(如甲氧氯普胺)或抗眩晕药(如倍他司汀),尤其合并心脏病、肝肾功能不全者;若医生诊断明确(如耳石症、偏头痛性眩晕),遵医嘱短期使用对症药物,避免长期依赖或滥用。