病情描述:羊水正常范围是多少
副主任医师 淮安市妇幼保健院
羊水正常范围以羊水指数(AFI)和羊水最大暗区深度(DVP)为核心指标,AFI正常范围5-25cm,DVP为2-8cm,需结合孕周动态评估,异常可能提示母胎健康风险。
羊水指数(AFI)通过超声测量右上、左上、右下、左下四个象限无回声区深度之和得出,正常范围5-25cm。AFI<5cm为羊水过少,可能伴随胎儿泌尿系统畸形、胎盘功能减退,增加胎儿宫内窘迫、肢体粘连风险;AFI>25cm为羊水过多,易引发胎膜早破、早产,需警惕妊娠糖尿病或胎儿消化道梗阻。
羊水最大暗区深度(DVP)测量无回声区最大垂直距离(避开胎儿肢体/脐带),正常范围2-8cm。DVP<2cm为羊水过少,提示胎儿肺发育不全或胎盘老化;DVP>8cm为羊水过多,可能与妊娠糖尿病、胎儿食管闭锁相关,需结合胎心监护、血糖检测综合评估。
高危孕妇(妊娠期高血压、糖尿病、胎盘功能不全者)或多胎妊娠、过期妊娠时,羊水异常风险升高,建议每2-4周监测AFI及DVP。羊水过少可能伴随胎儿生长受限,羊水过多需排查胎儿染色体异常,需结合无创DNA、MRI等进一步明确,以降低围产风险。
羊水范围随孕周动态变化:孕10周前约5-10ml,孕20周达400ml,孕38周达1000ml后逐渐减少。孕早期羊水来自母体血清渗透,孕16周后胎儿尿液为主要来源,孕35周后胎肺分泌羊水。需结合孕周(如孕37周后羊水<5cm提示胎儿成熟度不足)及超声其他指标综合判断,避免单一数值异常漏诊。