风湿痛和缺钙痛的区别是什么

风湿痛是自身免疫性或慢性炎症性疾病引发的关节及软组织疼痛，缺钙痛则因钙代谢异常导致骨骼肌肉疼痛，二者可通过病因、疼痛特点、发病部位及检查指标等鉴别。

病因差异

风湿痛多与自身免疫（如类风湿关节炎）、遗传（如强直性脊柱炎HLA-B27基因）或感染相关；类风湿因子/抗CCP抗体阳性常提示自身免疫性发病机制。缺钙痛则由钙摄入不足、吸收障碍（如老年人胃肠功能减退）、激素失衡（如绝经后雌激素下降致钙流失）或维生素D缺乏引发。

疼痛特点

风湿痛以对称性多关节炎（类风湿）或腰背部疼痛（强直性脊柱炎）为主，类风湿关节炎晨僵≥1小时，活动后缓解但夜间加重；强直性脊柱炎表现为腰背痛，活动后减轻、休息后加重，伴脊柱活动受限。缺钙痛以肌肉痉挛（如夜间小腿抽筋）、骨骼隐痛（腰髋部）为主，无关节红肿热痛，活动后稍缓解。

发病部位

风湿痛类风湿关节炎好发手足小关节（对称性），强直性脊柱炎累及脊柱及骶髂关节；缺钙痛主要累及腰髋、膝等负重骨骼及小腿腓肠肌。

检查差异

风湿痛类风湿因子/抗CCP抗体阳性，血沉、C反应蛋白升高，影像学示关节侵蚀；缺钙痛血钙降低、维生素D缺乏，骨密度检测（DXA）提示骨量减少或骨质疏松，关节影像无异常。

处理原则

风湿痛以抗风湿药（甲氨蝶呤）、非甾体抗炎药（布洛芬）控制炎症；缺钙痛需补钙（碳酸钙D3）、补充维生素D，加强负重运动。特殊人群（如孕妇、老年人）需在医生指导下补钙，避免高钙血症或结石风险。