病情描述:每天早上起来小肚子疼是怎么回事
副主任医师 苏北人民医院
每天早上起来小肚子疼(晨起腹痛)可能与胃肠功能紊乱、饮食刺激、肠道敏感或潜在疾病相关,需结合症状特点及生活习惯综合判断。
生理性胃肠蠕动与胃酸刺激
夜间空腹时,胃肠蠕动自然加速以推动肠道内容物,胃酸分泌相对增多刺激黏膜,易引发痉挛性腹痛,通常排便后缓解,无器质性病变证据。调整作息(避免熬夜)、早餐选择温热易消化食物可改善。
肠道易激综合征(IBS)
IBS是常见功能性胃肠病,晨起腹痛为典型症状之一,常伴排便异常(腹泻/便秘交替),情绪焦虑、压力或受凉后加重,排便后疼痛缓解。需通过肠镜、粪便常规排除器质性病变。
饮食刺激与食物不耐受
前晚进食辛辣、生冷、油腻食物或早餐过凉/过快,易刺激胃肠黏膜;乳糖不耐受者晨起喝牛奶后,未消化乳糖发酵产气也会引发腹痛。建议记录饮食日记,排查诱发食物。
消化系统器质性疾病
需警惕胃炎(伴反酸、嗳气)、十二指肠溃疡(夜间空腹痛晨起加重)、胆囊炎(右上腹隐痛放射至肩背)等。若腹痛持续超2周、伴呕血/黑便/高热,需及时就医,通过胃镜、腹部超声明确诊断。
特殊人群需重点关注
孕妇:子宫增大压迫肠道,晨起易隐痛,建议少食多餐、避免久坐;
老年人:肠道菌群失调、便秘时,粪便刺激肠道引发痉挛,需定期监测菌群;
女性:若伴随白带异常、月经紊乱,需排查盆腔炎/附件炎,及时妇科就诊。
晨起腹痛若短暂且无伴随症状,可先调整饮食作息观察;若持续或加重,建议尽早就医明确病因。